Ребенок растет неуловимо и неумолимо быстро. Казалось бы, только провели первые вакцинации (БЦЖ, полиомиелит и т.д.), соблюдая график, а 12 месяцев уже миновало, а значит, нужно снова задумываться о визите к врачу, чтобы этот график не нарушать, ведь после года прививки ребенку тоже нужны, причем не один раз. А бывает так, что по разным причинам родители отказались делать ребенку до года БЦЖ и другие прививки, или малыш болел, и было не до прививок. В этом случае не поздно провести вакцинацию. Вот только график в обоих случаях значительно отличается.
График прививок после 12 месяцев
- В полтора года нужно сделать такие прививки, как гемофилия, полиомиелит и АКДС.
- В полтора года и два месяца ребенку нужна повторная вакцинация от полиомиелита.
- В шесть лет ребенку делают повторные прививки от краснухи, паротита и кори.
- Нужны прививки и после поступления в школу. Так, в семь лет при отрицательной реакции Манту делается очередная БЦЖ и еще несколько повторных прививок: от столбняка и дифтерии.
- В 14 лет делается еще несколько прививок: столбняк, полиомиелит, БЦЖ и дифтерия.
Сроки при этом не обязательно именно такие и возможна погрешность от пары недель до пары месяцев, которые особо не сбивают график: иногда не имеет значения, полтора года ребенку или полтора года и два месяца. Если есть проблемы, нужно просто сходить к детскому врачу и решить, на когда можно перенести прививки. Стоит помнить и о том, что после года многие вакцины могут быть противопоказаны.
Так, абсолютным противопоказанием для такой прививки, как БЦЖ является серьезный дефицит веса. Также БЦЖ не делают, если после предыдущей прививки появился келоидный рубец.
Прививки от полиомиелита не делают при злокачественных новообразованиях и иммунодефиците.
Прививки от паротита и кори противопоказана при тяжелых реакциях на белок. От прививок АКДС необходимо отказаться при болезнях нервной системы и судорогах.
Вакцину от вирусного гепатита нельзя вводить при аллергии на дрожжи. Кроме того, любые прививки (хоть БЦЖ, хоть против полиомиелита) нельзя делать при склонности к аллергиям.
Если вакцинирование не проводилось
Бывает так, что до 7 года ребенок много болел или родители отказались от вакцинирования, а потом передумали. В этом случае никто его не запрещает начать после одного года. В этом случае врачи рекомендуют начинать с реакции манту для того, чтобы определиться, нужна ли после нее БЦЖ. Кстати, вакцина БЦЖ не спасает полностью от заражения туберкулезом, зато она предупредит заражение менингитом и туберкулезом костей. После вакцинирование проводится по стандартному графику и начинается с АКДС трехкратно.
Как подготовить ребенка к прививке
Разумеется, малыш должен быть в момент любой вакцинации, будь то АКДС или БЦЖ, совершенно здоровым, причем как по наблюдениям мамы, так и по мнению врача. Не должно быть никаких симптомов вирусного заболевания, не должно быть особенного поведения. Если ребенку до года нельзя за неделю до процедуры вводить новые продукты в рацион, то для детей после года это уже не актуально, но лучше не давать те продукты, на которые у крохи аллергия. Если дитя склонно к аллергиям, то за пару дней до процедуры можно дать антигистаминный препарат.
Если малыш часто болеет, подготовка к вакцинации должна быть более тщательной. В любом случае, в кабинет к врачу нужно заходить только через четыре недели после обострения любой болезни.
За семь дней, а потом за сутки до введения вакцины нужно сдать общий анализ крови и мочи. Нужно это для того, чтобы исключить инфекции, которые протекают скрыто. Обязательно нужно провести осмотр и померить температуру в день процедуры. Даже если она выросла совсем немного, укол нужно отложить. Подготовить нужно самого малыша. Иногда перед процедурой дитя может накрутить самого себя и разнервничаться так, что у него подскакивает температура. Малышу страшно не от того, что укол будет болючим, а от неизвестности: что будет делать тётя или дядя в халате за дверью своего кабинета? Не стоит говорить чаду, что это не будет больно, иначе потом в этом убедить будет трудно. Лучше успокоить дитя не в самом медучреждении, а еще дома. Можете рассказать сказку про волшебный укол, после которого герой стал здоровым и сильным. Ребенку после двух-трех лет можно рассказать, зачем вообще проводится вакцинация. Важно и проследить за тем, что будет происходить с крохой после процедуры. Не нужно уходить домой сразу же для того, чтобы врачи могли оказать помощь сразу же. Неожиданные реакции случаются, конечно, редко, но они таки бывают. Пристальное наблюдение за крохой должно продолжаться около суток после укола.
В течении суток после процедуры может быть рост температуры и покраснение кожи. В этом случае необходимо обтирать кроху салфетками или полотенцами, которые смочены в холодной воде.
Следующие сутки у малыша в организме формируются антитела и этот процесс часто сопровождается потерей аппетита, скачками температуры, вялостью. Не нужно пугаться этого.
Если вводилась живая вакцина, возможна сыпь и гипертермия. В этом случае лучше вызвать педиатра.
При сильных отеках и сыпях перед вызовом врача дайте крохе антигистаминное средство.
При рвоте и судорогах уложите малыша горизонтально и вызывайте скорую помощь.