Профилактическая прививка – с этим словосочетанием сталкивается каждый человек в нашей стране с первых дней своего рождения. Добровольная вакцинация по своей сути ответственный шаг, на который порой взрослым трудно решиться, особенно если идет речь об их детях. Интернет пестрит рассказами о печальных последствиях прививок, о возникших поствакционных осложнениях. Но возможное заражение смертельно опасной инфекцией порой перевешивает «чашу весов» за проведение вакцины. Сегодня мы поговорим о прививке против дифтерии, которая ставится под лопатку с младенческих лет и в последующем ревакцинируется каждые 10 лет жизни.
Вакцина от дифтерии: краткое описание и состав
Далеко не редкость, что зачастую родители даже не знают, от чего делается инъекция под лопатку их детям. Препарат, вводимый в подлопаточную область, носит название АДС-М-анатоксин. Прививка против дифтерита под лопатку бивалентна, т.е. содержит в себе компоненты двух инфекционных бактерий. Говоря научным языком, это смесь дифтерийного и столбнячного анатоксинов, которые предварительно очищены и сорбированы на гидроксиде алюминия.
Вакцина содержит равные части дифтерийного и столбнячного анатоксинов. В слабой концентрации прививка от дифтерии содержит консервант мертиолят (0,01%).
Прививка применяется у детей, начиная с 6-летнего возраста. Детям младше 6 лет обычно ставится укол АКДС, либо зарубежный аналог вакцины. Календаря данной прививки так такового не существует, но планово график вакцинирования против дифтерии выглядит так: 6-7 лет, затем вторая декада юношеского возраста 14 – 16 лет; и в дальнейшем ревакцинации для взрослых пациентов: 26 лет, 36 лет, 46 лет, 56 лет и т.д.
Разовая доза, вводимая внутримышечно — 0,5 мл. Если период между введением вакцины составляет более 20 лет (т.е. момент вакцинации просрочен), вводится единовременно сразу 2 дозы АДС-М-анатоксина.
Почему прививку ставят под лопатку?
Тип вакцины АДС-М-анатоксин – адсорбированная. Данный тип вакцин отличается тем, что вводимый препарат попадает в кровь не единовременно, а постепенно. Так организм выработает иммунный ответ на прививку от дифтерии, формируя невосприимчивость к инфекционным бактериям. Если укол поставится подкожно, и препарат быстро поступит в кровь, то клетки иммунной системы просто уничтожат анатоксины, без формирования необходимой защиты от дифтерии и столбняка, чего нельзя допустить при вакцинации. Попадая в мышцу, вакцина высвобождается с допустимой скоростью в кровь. Укол делается под лопатку, потому что именно в подлопаточной области хорошо развита мышечная масса.
Как запасной вариант, укол от дифтерии может ставиться в область бедра или наружную часть плеча (подходит для детей с недоразвитой мышечной массой).
Возможные реакции на прививку под лопатку
Вакцина против дифтерии переносится легко и взрослыми, и детьми. Правильная постановка укола, безболезненное введение и отсутствие каких-либо явных реакций – это и есть нормальная реакция на данный препарат. Однако не исключены и негативные реакции организма пациента на вакцинацию, что может привести к панике родителей. Здесь мы успокоим – паниковать не стоит. Местные реакции не носят длительный характер и проходят без постороннего вмешательства.
- Болит укол под лопаткой
- Повышение температуры после прививки
- Слабость, нарушение аппетита
- Болит голова/головокружение
- Тошнота, рвота, расстройство желудка, понос
В течение первых суток после введения инъекции место укола может припухнуть, образуется болезненная шишка. Этот побочный эффект связан с иммунным ответом организма и не несет негативных последствий. Шишка может во время сна приносить дискомфорт при положении лежа на спине, при касании чувствуется ощущение боли. Обычно отек тканей проходит через 3-5 дней. Если образование на месте укола сильно возвышается над кожей, нужно проконсультироваться у врача по поводу облегчения состояния и ускорения регенерации тканей. При невыносимых болях можно прикладывать компрессы из магнезии, либо нанести на место введения инъекции мазь троксевазин (она усилит кровоток и снимет болевой синдром).
В месте введения прививки иногда возникает воспалительная реакция. Организм реагирует на неё повышением температуры, болезненностью тканей в месте инъекции. Самочувствие можно облегчить жаропонижающими средствами. Если в течение суток температура не снижается, это говорит о присоединении другой инфекции (гриппа, ОРВИ), и уже маловероятно связано с самой вакциной.
Неприятное постпрививочное последствие, которое проходит в течение суток после вакцинирования пациента. Если прививка был сделана ребенку, помните — любое вакцинирование для маленького человека есть психологический стресс. Для улучшения самочувствия и расслабления организма можно принять теплую ванну — купание после данной прививки не противопоказано.
Редкий симптом после иммунизации, от которого лучше всего избавиться с помощью сна. Если же боль приобрела неприятный «ноющий» характер, то следует сделать компресс на лоб с прохладной водой, при необходимости принять легкое обезболивающее.
Подобные реакции на вакцину АДС-М-анатоксин наблюдаются редко, но все же имеют место быть. Если в день прививки или за день до неё пациент употреблял в пищу новый продукт, то в совокупности с реагированием иммунной системы на препарат могла возникнуть тошнота или рвота. При данных симптомах следует обратиться за консультацией к доктору, пить много жидкости во избежание обезвоженности организма. Отсутствие аппетита после вакцинации может проявляться до 3 дней всвязи с выработкой иммунитета против бактерий введенного препарата.
Поствакционные осложнения на вакцину против дифтерии
Несмотря на то, что АДС-М-анатоксин является препаратом, редко вызывающим побочные эффекты (обладает малой реактогенностью), статистика по осложнениям рисует менее оптимистичную картину прививочных реакций на данную прививку.
Осложнения после постановки вакцины на дифтерию возникают из-за постановки прививки пациенту при наличии хотя бы одного из противопоказаний.
Итак, противопоказания к иммунизации против дифтерии:
- любой срок беременности;
- острый период протекания какой-либо болезни;
- наличие иммунодефицитного состояния у пациента;
- аллергические реакции на компоненты вводимого препарата;
- неблагоприятная прививочная реакция предыдущего введения данной вакцины.
При игнорировании противопоказаний есть риск возникновения истинных осложнений. Они встречаются с частотой 1-2 инцидента на 100 тыс. вакцинированных пациентов. Явление истинных осложнений редкое, но имеет место быть. Перечислим возможные осложнения вакцины АДС-М:
- Анафилактический шок.
- Крапивница.
- Ангионевротический отек (отек Квинке).
- Шоковое состояние.
- Энцефалит/менингит.
Перед постановкой укола от дифтерии обязателен общий анализ крови, мочи и терапевтический осмотр, либо осмотр детского педиатра, если вакцинируется ребенок. Содержание в крови лейкоцитов в 2-3 раа выше нормы может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, а это уже повод отложить проведение плановой прививки.
В завершение рекомендуем послушать мнение о вакцине против дифтерии от автора научных медицинских трудов и многочисленных книг о здоровье детей, детского врача Евгения Олеговича Комаровского.
