Вакцинация против пневмококка – Превенар и возможные реакции на прививку.

Инфекционные заболевания часто протекают с осложнениями, особенно, у маленьких детей с еще неокрепшим иммунитетом. Для профилактики врачи советуют делать соответствующие прививки. Это не гарантирует того, что ребенок совсем не будет болеть, однако предотвращает цепную реакцию других расстройств здоровья и уменьшает тяжесть протекания инфекции. Как и многие патогенные возбудители заболеваний у детей, пневмококк (латинское название Streptococcus pneumoniae) «спокойно» обитает в верхних дыхательных путях здорового организма вместе с другой микрофлорой.

Нарушение здорового состояния, чаще всего происходящее по вине вируса, такого, как например:

• грипп;
• корь;
• отит;
• ОРЗ, –

легко дестабилизирует баланс здоровой и патогенной микрофлоры в легких.

Несколько слов о пневмококке

Активизируясь, бактерия пневмококка вызывает у ребенка одно из следующих тяжелых бактериальных осложнений, вылечиваемых лишь с применением мощных антибиотиков:

• пневмококковая пневмония;
• острый отит среднего уха;
• пневмококковый гнойный менингит;
• плеврит;
• артрит;
• эндокардит (воспаление внутренней сердечной оболочки, сопровождающееся патологическими поражениями сердечных клапанов и сосудов).

Сложность лечения данных, вызываемых пневмококком, инфекций в том, что бактерия на сегодня стала устойчивой к большинству антибиотических препаратов.

Быстрое течение заболеваний приводит к тому, что случаи погибающих от тяжелых пневмококковых заболеваний пациентов, к сожалению, не редкость.

Нужна ли вакцинация против пневмококковой инфекции

Именно по причине того, что опасность для жизни больного, которой чреваты пневмококковые инфекции, вполне реальна и имеет высокую вероятность, врачи рекомендуют делать специальную прививку, защищающую от 7 или 13-ти распространенных штаммов пневмококка. Название вакцины, поставляемой из Америки, где ею уже давно и активно пользуются, – Превенар.

Как это ни печально, но болеют пневмококковыми инфекциями чаще всего маленькие детки до того, как достигнут 5-летнего возраста. Еще одна категория, попадающая в зону повышенного риска – это пожилые люди после 65. В процентном соотношении 94% всех случаев пневмококковых обострений– это дети.

Наиболее высокой польза от превенара будет для малышей, родившихся недоношенными. Учитывая неразвитость дыхательной и иммунной систем риск «подхватить» плохую инфекцию и не перебороть ее для них значительно выше, чем возможные побочные эффекты от вакцинации.

Как раз побочные реакции, которые может вызвать прививка Превенар и пугают многих родителей.

Что пишет производитель вакцины

Преимущество вакцины превенар перед другими аналогичными (например, французских производителей) в том, что ее разрешено (и нужно!) делать крохотным детям – от 2-х месяцев. Это значит, что, сделав прививку, они не будут подвергаться риску пневмококковых осложнений.

Побочные действия, согласно инструкции к препарату, включают следующие:

1. Общие и местные реакции:
• в месте инъекции – покраснение;
• отек;
• болезненность;
• уплотнение, а также
• раздражительность;
• проблемы со сном;
• гипертермия свыше 38 град.
2. Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта:
• потеря аппетита;
• рвота;
• диарея.
3. Реакция в виде судорог (со стороны нервной системы).
4. Проявления гиперчувствительности (иммунная система).
5. Лимфаденопатия – воспаление лимфоузлов (лимфатическая система).

При этом производитель указывает, что самые тяжелые реакции не являются частыми случаями и могут возникать лишь при несоблюдении особых указаний. Так, не рекомендуется вводить превенар, если:

1. У ребенка ОРЗ в острой стадии.
2. Ребенок болеет тромбоцитопенией или другими заболеваниями, при которых есть проблемы со свертываемостью крови.
3. Ребенок находится в общей группе риска (по причине ВИЧ и т. д.).

Совет 1. Специальный уход за местом укола не требуется. Смазывать антисептиками нельзя, а вот мочить его не возбраняется.

Вводится препарат только внутримышечно – в плечо детям 2-летнего возраста и старше, в бедро – не достигшим до 2-х лет.

Схема вакцинации выглядит следующим образом:

Возраст	Дозировка	Интервал между введениями	Ревакцинация
2–6 месяцев	троекратно	не менее 30 дней	в 11–15 месяцев
7–11 месяцев	дважды	не менее 30 дней	в 2 года
12–23 месяцев	дважды	не менее 60 дней
2–5 лет	однократно

Превенар может быть введен как отдельно, так и в комплексе с другими вакцинами (кроме БЦЖ), но в разные участки тела.

Как бывает на деле – отзывы родителей и мнение врачей

Чаще всего реакция на препарат вполне стандартна, как и при любых других прививках, и бывает в виде:

• припухлостей и болезненных ощущений в месте укола;
• значительного (более 38 град.), но не длительного, повышения температуры тела;
• снижения аппетита;
• нарушения сна;
• повышенной возбудимости и раздражительности.

Совет 2: не следует покидать больницу сразу после того, как медсестра сделала ребенку прививку. Доктор должен пронаблюдать его состояние в течение как минимум получаса для того, чтобы убедиться в отсутствии тяжелых реакций на превенар.

Нечасто, но бывают и такие реакции организма на превенар:

• покраснение кожи в области инъекции;
• припухлость, диаметром превышающая 7 см;
• плаксивость;
• расстройство стула;
• рвота.

Очень редко врачи наблюдали:

• сыпь и крапивницу (вплоть до отека Квинке);
• гиперчувствительность (одышка, спазмы бронхов до состояния шока);
• полиморфную эритему (воспалительная реакция кожи).

Тяжелые ответы связаны с индивидуальной непереносимостью препарата превенар и возникают в очень редких случаях (один случай на 10000 вакцинированных).

Совет 3. После того как была сделана прививка, подержите малыша дома в течение 5–7 дней. Постарайтесь, чтобы он не контактировал с посторонними людьми, иначе ослабленный вакцинацией организм может легко подхватить вирусную инфекцию.

На медицинских форумах можно встретить самые противоречивые мнения мамочек насчет того, нужна или не нужна ребенку прививка, в частности, и превенар. Спорить по этому вопросу можно очень долго. Однако, отзывы тех, кто действительно сделал вакцинацию против пневмококка чаще всего положительные и, кроме стандартных местных и общих реакций, дети после прививки чувствуют себя нормально.

Квалифицированный ответ детского врача высшей категории Е. О. Комаровского на вопрос, нужна ли вакцинация против пневмококковой инфекции, в видеоролике.

Что лучше – лечить осложнение после ОРЗ, вызванное пневмококком, или сделать прививку, чтобы избежать инфекции, – каждый решает для себя сам. Будьте внимательны, следите за здоровьем своих детей, больше читайте, узнавайте и думайте, и тогда очень многих проблем со здоровьем у вас просто не будет.