Наверняка, многие новоиспечённые мамы мечтали о том, чтобы всю необходимую вакцинацию пройти за один визит в поликлинику. Хоть это и неисполнимо, облегчают положение дел даты, вмещающие несколько этапов вакцинации одновременно. Так, на 6 месяцев ребёнку необходимо поставить сразу три очень важных прививки: вакцины АКДС, гепатита B и полиомиелита. Все три процедуры утверждены Всемирной организацией здравоохранения и являются необходимой ревакцинацией. Что же нужно знать для каждого частного случая, читайте далее.
АКДС
Третий этап наиболее важной вакцинации в жизни малыша. Аббревиатура АКДС означает адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину и, как видно из названия, защищает сразу от трёх болезней: коклюша, дифтерии и столбняка. Эти три заболевания представляют наибольшую опасность для детей до года, ввиду высокой вероятности заражения. Заболевания не вирусные, но возбуждаются микроорганизмами. В графике вакцинации в младенческом возрасте положено делать сразу три прививки, в 3, 4.5 и 6 месяцев, то есть с промежутком ровно в 45 дней. Впоследствии, возможна повторная вакцинация в возрасте 14 лет и старше, но она уже не столь важна, как в первый год жизни.
Каждая городская поликлиника предоставляет справочные материалы по вакцинации детей. Не стесняйтесь попросить брошюру и уж тем более не отказывайтесь — такая памятка может быть очень полезной.
Прививка АКДС может быть импортной или отечественной, но вне зависимости от этого, вакцинация может быть очень реакционной. За редким исключением, каждый ребёнок переносит неприятные реакции после прививки АКДС:
- повышение температуры (до 39.5 °C);
- потливость, беспокойство;
- сильный пронзительный плач;
- рвота, понос;
- сонливость.
Чтобы избежать подобных симптомов, многие родители подходят к вакцинации на 6 месяцев очень ответственно, предпринимая массу профилактических мер. При наличии аллергической реакции ребёнку дают антигистаминные препараты за 3 дня до прививки, либо щадящие противоаллергические средства. Непосредственно после прививки рекомендуется поставить жаропонижающее в виде свечей для предупреждения повышения температуры. Если профилактическая мера не помогла, в течение трёх дней необходимо сбивать температуру до нормальной любыми другими детскими жаропонижающим. В случае, если подобные меры не помогают или реакции выбиваются за рамки нормальных, следует немедленно обратиться к врачу.
Вопрос о выборе препарата для второго этапа стоит не так остро, как в первый раз — врачи рекомендуют производить повторные прививки тем же самым препаратом, что и предыдущие разы. Однако, в этом частном случае допустимо отойти от этого правила. Дело в том, что некоторые импортные препараты имеют в составе иммуногенерирующие компоненты не только для коклюша, дифтерии и столбняка, но и полиомиелита сразу. Рационально отдать предпочтение таким препаратам, чтобы сократить количество уколов для ребёнка. Кроме того, импортные препараты куда менее безопасны в плане постпрививочных реакций. Какие препараты доступны в России можно узнать в таблице ниже:
| Название | Производство | Особенности |
| АКДС | Россия | Стандартная прививка для отечественных поликлиник |
| Инфанрикс | Бельгия | Легче переносится, чем АКДС, но меньше иммунный ответ |
| Пентаксим | Франция | АКДС, полиомиелит, гемофильная инфекция, идеально для 6 месяцев |
| Бубо-М | Россия | От дифтерии, столбняка и гепатита B |
| Тетракок | Франция | АКДС, полиомиелит |
| Тританрикс-HB | Бельгия | АКДС, гепатит B |
| Бубо-Кок | Россия | Столбняк, дифтерия, коклюш, гепатит B |
Предпочтительней всего выбрать прививку, генерирующую иммунитет сразу против нескольких инфекций, например, Пентаксим. Выбор любого препарата, помимо предлагаемого по умолчанию нужно обсудить с врачом-иммунологом. Как правило, врачи одобряют использование импортных препаратов, однако, иногда это противопоказано.
Полиомиелит
Крайне опасное заболевание, затрагивающее нервную систему. Обладает крайне высокой контагиозностью (то есть переносимостью) и довольно долгим инкубационным периодом, что при заражении сулит непредсказуемый исход. К счастью, постоянных очагов этой инфекции в мире практически не осталось и случаи поражения вирусом происходят крайне редко. Среди последствий: частичный или полный паралич, необратимые парезы, нарушение работы мозга и центральной нервной системы. Всего календарь прививок предписывает 6 этапов вакцинации от 3 месяцев до 14 лет.
Особо важна профилактика полиомиелита для людей живущих на Юге страны, все действующие очаги инфекции находятся в опасной близости от Юга России.
Для полиомиелита в России применяются два вида вакцин: инактивированная, вводимая внутримышечно и живая вакцина, в виде капель перорально. Для 6 месяцев используют прививку с инактивированной вакциной, поскольку она гораздо более безопасна для совсем маленьких детей. Лучше всего совместить вакцинацию полиомиелита с другой прививкой, например АКДС. Импортные комбинированные препараты до нескольких раз дороже, но поставить такую прививку очень рационально, так как в разы уменьшается риски негативной постпрививочной реакции или тяжёлых осложнений. Какие реакции возникают наиболее часто:
- отёк Квинке (сильная припухлость лица или его части);
- аллергическая сыпь, напоминающая коревую;
- жидкий и частый стул;
- небольшое повышение температуры.
Осложнения в подавляющем большинстве случаев возникают на 5 день после принятия вакцины и не продолжаются больше 4–5 дней. При явном отклонении от нормы необходима незамедлительная консультация специалиста.
Из препаратов лучше всего выбрать комбинированное средство из таблицы выше. Если это невозможно, доступны следующие альтернативы:
- Полиорикс — бельгийская инактивированная вакцина;
- Имовакс Полио — французская инактивированная вакцина.
Помните, что для 6 месяцев запрещено делать живую оральную вакцину! Если по каким-то причинам, ребёнку пытаются дать живую оральную вакцину — следует остановить вакцинацию и жаловаться.
Гепатит B
Для многих малышей последняя прививка от гепатита B делается на 6 месяцев — это третий и заключительный этап вакцинации, после которого у ребёнка вырабатывается иммунитет примерно до 20 лет. Переносится прививка довольно легко, если соблюдены условия хранения и технология прививки. Так же, как и в предыдущих вариантах, есть альтернативы среди моновакцин, если невозможна комбинированная вакцинация:
- Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, российского производства;
- Регевак В, российского производства;
- Шанвак, производство Индии;
- Биовак, производство Индии;
- Серум институт, производство Индии.
- Эбербиовак, Куба;
- Эувакс В, Юж. Корея;
- Энджерикс В, Бельгия;
- Н-В-Vax II, США.
Не всегда положено делать прививку от гепатита B именно на 6 месяцев. Для людей с высоким риском заражения могут использовать другой, ускоренный график вакцинации. В таком случае прививку делают после рождения, в первый, второй месяц и год (стандартная: при рождении, в месяц и шесть).
Общая информация
Главное что следует предусмотреть для прививок на 6 месяцев — это отсутствие противопоказаний. Часто бывает, что врачи не регистрируют случаи аллергической реакции на прививку, что чревато серьёзными осложнениями. Например, ввиду особенностей человеческого организма, третья прививка АКДС куда более опасна с точки зрении аллергии, чем первая или вторая. Какие противопоказания нужно предусмотреть:
- болезнь ребёнка ОРВИ в настоящее время или за последние две недели;
- аллергическая реакция на прошлую прививку;
- синдром иммунодефицита или ВИЧ в крови ребёнка;
- перенесённые за последние два месяца операции, сеансы химио- или радио- терапии.
Родителям не следует перекладывать ответственность за вакцинацию на медицинский персонал: они должны самолично следить за заполнением карты прививок, соблюдением правил уколов и хранения медикаментов, самостоятельно искать и приобретать более подходящие препараты. Заботливые мамы и папы тратят уйму усилий, чтобы минимизировать риски и неприятные последствия вакцинации, что никогда не пропадает втуне. Берегите здоровье своих детей!
