Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначается в случае угрозы выкидыша плода. Во время беременности происходит снижение защитных сил организма с целью сохранения плода — иммунитет ослабевает. Однако бывают случаи, когда угроза отторжения (выкидыш) все же становится серьезной проблемой, требующей медицинского вмешательства. Такая ситуация возникает на фоне конфликта резус-фактора матери и плода. Рассмотрим подробно.
Резус-фактор
В случае несовместимости групп по резус-фактору (отрицательный и положительный) происходит разрушение красных кровяных частиц плода, приводящее к прерыванию беременности. При первой беременности проблем обычно не происходит, потому что кровь зародыша не смешивается с кровеносной системой материнского организма.
Однако при последующих беременностях материнский организм начинает воспринимать плод как чужеродный опасный элемент, и иммунная система совершает атаку. Иммунная система начинает выработку антител (иммуноглобулинов), которые уничтожают эритроциты зародыша.
В группу риска входят женщины:
- повторнородящие;
- сделавшие аборт;
- родившие мертвых детей;
- имевшие самопроизвольные выкидыши;
- имевшие внематочную беременность;
- перенесшие акушерские операции;
- перенесшие переливание крови.
Как проявляется конфликт резус-фактора? Основными симптомами считаются:
- желтушка новорожденного;
- анемия новорожденного/плода;
- водянка новорожденного/плода;
- тромбоцитопения новорожденного/плода
- смерть новорожденного/плода.
Важно! Введение препарата до родов производится в обязательном порядке. После родов лекарство вводят в случае рождения крохи с положительным резус-фактором.
Показания к применению
Достижения современной медицины позволили найти защиту против конфликта резус-факторов. Введение иммуноглобулина изменило клиническую картину в лучшую сторону. При выявлении резус-конфликта женщине вводят препарат («Резонатив»), который предотвращает опасный случай отторжения плода иммунной системой матери. Схема введения препарата выглядит так:
- первая прививка/капельница — в возрасте плода 28-32 недели;
- вторая прививка — после родов (через 72 часа).
Прививка вводится и в следующих случаях:
- после выкидыша;
- после аборта;
- при внематочной беременности;
- при гинекологических операциях.
Прививка не представляет угрозу плоду, вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается в соответствии с состоянием беременной и наличием внутриматочного кровотечения.
После введения иммуноглобулина могут возникнуть последствия в виде:
- кратковременной гипертермии;
- головокружения и тошноты;
- аллергических проявлений;
- шок (в редких случаях).
Важно! Самолечение иммуноглобулином небезопасно!
Фармакологическое действие
Препарат антирезусного иммуноглобулина для капельницы представляет собой бесцветную (либо желтоватую) жидкость в ампулах. Активное вещество для прививки вырабатывается из крови доноров, успешно прошедших тест на наличие антител.
Препарат показан женщинам с отрицательным резусом, находящимся в группе риска после:
- родов ребенка с положительной группой крови;
- аборта от мужа с положительной группой.
Введение иммуноглобулина предотвращает выработку и развитие антител в материнском организме. В результате следующих родов у матери:
- не появятся антитела к крови ребенка;
- плод будет полноценно развиваться;
- не возникнет стрессовая ситуация боязни родов.
Профилактика
Женщинам с отрицательной группой необходимо соблюдать осторожность до и после родов:
- избегать инвазивных процедур;
- не делать искусственное прерывание беременности;
- проверять совместимость группы при переливании крови;
- провести сенсибилизацию к эритроцитам плода.
Женщинам с отрицательной группой необходимо до родов регулярно проверять наличие антирезусных иммуноглобулинов.
Важно! Антирезусная прививка широко практикуется в нашей стране, однако, действие вакцины на организм до конца не изучено. Вопрос «делать или нет?» остается без ответа. Каждая будущая мать должна решить его самостоятельно — за или против. Большое значение при выборе ответа имеет доверие к личному акушеру-гинекологу.
Кормление малыша
Как кормить новорожденного, если у матери отрицательный резус, а у мужа положительный? Прикладывание к груди допускается в следующих случаях:
- если ребенок — первенец;
- если матери был введен иммуноглобулин после первых родов.
В молоке матери антитела обнаруживаются примерно суток через трое после родов. Если антирезусный укол не был сделан женщине с отрицательной группой крови, то новорожденный с положительным резус-фактором может пострадать от кормления.
Отрицательная группа крови матери — не приговор для рождения детей от резус-положительного мужчины. Многие женщины смогли выносить и родить здоровых новорожденных, поэтому паниковать преждевременно не нужно. Подробно об отрицательном резус-факторе при беременности посмотрите видео:
Здравствуйте у моей жены был выкидыш на 14 недели, обнаружили антитела после сдачи анализов. Имоглобулин отказались колоть, это грозит чем то а дальнейшем ?
>> «вторая прививка — после родов (через 72 часа).»
Не ЧЕРЕЗ 72 часа, а в ТЕЧЕНИЕ 72 часов, а лучше в течение суток…
Вынашиваю 6 беременность,у нас с мужем резус конфликт,предыдущий ребенок родился с ГБН,положена ли мне прививка в этом случае?